医療保険の訪問看護

１．訪問看護基本療養費

サービス内容	週3日目まで １日につき	週4日目以降 1日につき	備考
基本療養費Ⅰ	5,550円	6,550円	看護師・作業療法士
基本療養費Ⅱ(施設への訪問）※1	2,780円	3,280円	看護師・作業療法士
基本療養費Ⅲ ※2	8,500円	8,500円	外泊中の訪問看護

1. 同一建物内の複数（3名以上）の利用者に同一日に訪問した場合
2. 入院中に1回（別に厚生労働大臣が定める疾病等は2回）に限り算定可能

２．訪問看護管理療養費

月の初日	訪問看護管理療養費	7,440円
2日目以降（別表７．８に該当する方）	1日につき	3,000円
2日目以降（別表７．８非該当の方）	1日につき	2,500円

３．加算など

サービス内容	負担額	備考
緊急訪問加算（14日目まで）	2,650円	1日につき
緊急訪問加算（15日目以降）	2,000円	1日につき
難病等複数回訪問加算（2回）	4,500円	1日2回の利用の場合
難病等複数回訪問加算（3回以上）	8,000円	1日3回以上の利用の場合
長時間訪問看護加算	5,200円	90分を超える場合（対象者は※1）
24時間対応体制加算	6,520円	月1回※利用者の希望により
退院時共同指導加算	8,000円	月1回まで（※1対象者は月2回まで）
特別管理指導加算	2,000円	厚生労働大臣が定める疾病等の利用者
退院支援指導加算	6,000円	退院日の訪問 1回の退院支援指導の時間が90分を超えた場合又は複数回の退院訪問指導の合計時間が90分を超える場合
在宅患者連携指導加算	3,000円	月1回
在宅患者緊急カンファレンス加算	2,000円	月1回
特別管理加算	5,000円	月1回（対象者は※2）
特別管理加算	2,500円	月1回（対象者は※3）
情報提供療養費1	1,500円	月1回
ターミナルケア療養費1	25,000円	月1回
複数名訪問看護加算	4,500円	–
訪問看護ﾍﾞｰｽｱｯﾌﾟ評価料（Ⅱ）	10円～500円	3ヶ月毎に見直しあり、左記載金額が年4回変動
夜間・早朝加算	2,100円	早朝6:00～8:00　夜間18:00～22:00
深夜加算	4,200円	深夜22:00～6:00

４．その他（医療保険外費用）

サービス内容	負担額	備考
営業日（90分を超える訪問看護料）	1,000円／30分	長時間看護加算対象外の方
営業日外（60分を越える訪問看護料）	1,000円／30分	長時間看護加算対象外の方
営業日外の訪問看護	2,000円／日	－
死後の処置	20,000円	－

1. 特別な管理を必要とする方（※2、※3）　特別訪問看護指示期間の方
2. ①悪性腫瘍・気管切開で医師より指導管理を受けている状態の方
   ②気管カニューレまたは留置カテーテルを使用している状態の方
3. ①自己腹膜灌流・人工透析・酸素療法・中心静脈栄養法・成分栄養経管栄養法・
   自己導尿・人工呼吸・持続陽圧呼吸療法・自己疼痛・肺高血圧症患者
   ②人工肛門または人工膀胱を設置している状態の方
   ③重度の褥瘡（真皮を超える褥瘡）の状態にある方
   ④在宅患者訪問点滴注射管理指導料を算定している方

※負担額一覧表

義務教育就学後～７０歳	－	3割
７０歳以上７５歳未満	現役並所得者以外　Ｓ19.4.1以前生の方	1割
〃	現役並所得者以外　Ｓ19.4.2以降生の方	2割
７０歳以上７５歳未満	現役並所得者	3割
後期高齢者医療の対象者 （①75歳以上の人または②65歳以上で広域連合から障害認定を受けた方）	現役並所得者以外	1割
〃	現役並所得者	3割

介護保険の訪問看護　地域単価（単位数×11.12×1割負担の場合）

基本料金（介護の場合）

サービス内容	単位数	円/回	備考
20分未満（訪問看護1） （24時間体制、20分以上/週1回）	314	349	週に1回以上の20分以上の定期的訪問看護が行われている場合に利用可能
30分未満（訪問看護2）	471	524	–
30分以上60分未満（訪問看護3）	823	915	–
60分以上90分未満（訪問看護4）	1,128	1,254	–
訪問リハビリ 20分（訪問看護5）	286	318	40分の提供となります（週3回までの利用）

基本料金（予防の場合）

サービス内容	単位数	円/回	備考
20分未満（訪問看護1） （24時間体制、20分以上/週1回）	303	337	週に1回以上の20分以上の定期的訪問看護が行われている場合に利用可能
30分未満（訪問看護2）	451	502	–
30分以上60分未満（訪問看護3）	794	883	–
60分以上90分未満（訪問看護4）	1,090	1,212	–
訪問リハビリ 20分（訪問看護5）	276	307	40分の提供となります（週3回までの利用）
訪問リハビリ 20分（訪問看護5） ※12ヶ月以上利用	－	－	40分の提供となります（週3回までの利用） 該当の方は事務担当より連絡致します。

加算

加算項目	単位数	円/回	備考
緊急時訪問看護加算（Ⅱ）	574	638	月1回
初回加算（1）	350	389	新規利用者かつ退院当日
初回加算（2）	300	331	新規利用者　月１回
長時間訪問看護加算	300	333	1時間30分を超える場合
早朝・夜間加算	–	基本単位の25%増	早朝とは6時～8時 夜間とは18時～22時
深夜加算	–	基本単位の50%増	深夜とは22時～6時
複数名訪問看護加算30分未満	254	282	–
複数名訪問看護加算30分以上	402	447	–
退院時共同指導加算	600	667	月1回
看護・介護職員連携強化加算	250	278	–
特別管理加算Ⅰ	500	556	月1回
特別管理加算Ⅱ	250	278	月1回

• ご利用者様の一定収入がある場合は2割負担になります。役所より介護負担割合証が送付されますので確認してください。
• 上記の介護保険自己負担金につきましては、小数点以下の端数処理があります。
• 介護保険制度においては原則として要介護に応じたサービス利用料の1割が利用者様の自己負担分となりますが、利用者負担の軽減などの措置を受けられている場合は利用者負担額が上記と異なることがあります。
• 介護保険料の滞納等の事由により、介護保険給付が直接事業者に給付されない場合は、利用者は利用料の全額をお支払いただき、事業者は引き換えにサービス提供証明書及び領収書を利用者に交付いたします。